孕6周绒毛膜隆起(孕六周查出绒毛膜隆起怎么办)
绒毛膜隆起与绒毛膜相连续,33691例早孕期孕妇中超声共检出绒毛膜隆起60例,绒毛膜下血肿2257例,检出率分别为0.18%、6.70%。绒毛膜隆起超声表现为底蜕膜面绒毛膜向妊娠囊内局部不规则凸起,内部回声多样,以周边高回声,向中心变为低回声为主;CDFI示无血流信号,见图1。绒毛膜下血肿超声多表现为**壁与绒毛膜之间或在**内膜腔出现新月形、三角形、环形或多边形液性无回声区,多平行于妊娠囊,见图2。
典型病例11、绒毛膜隆起是妊娠早期罕见的妊娠囊异常状态,2006年首次由超声描述,表现为妊娠早期的底蜕膜面绒毛膜向妊娠囊内局部的不规则的凸起。绒毛膜隆起的发生率约为1.5~1000。尽管发生率低,但作为超声医师,有必要对此深入认识。
2、孕妇19岁,G1P末次月经未知,因妊娠早期出血行超声检查。超声表现为宫内妊娠囊,未见胚胎。胎盘明显水肿增厚,可见3个分散的突向囊内的隆起,内部未见血流,符合绒毛膜隆起表现。**证实为葡萄胎。病因及病理
3、声像图显示水肿增厚的胎盘以及2个绒毛膜隆起典型病例2孕妇45岁,孕6+4周。超声表现为宫内妊娠囊,可见卵黄囊,未见胚胎,可见一囊实性凸起,从胎盘胎儿面脐带插入点突向羊膜腔,内部无血流信号,符合绒毛膜隆起表现。
孕6周绒毛膜隆起
1、本研究将表现有绒毛膜隆起征的患者作为试验组,无绒毛膜隆起征的患者作为对照组。
2、若同时存在其他高危因素时,有绒毛膜隆起征患者患胎儿染色体异倍性的概率甚至是无绒毛膜隆起征患者的15倍。
3、亚组分析表明,若无其他高危因素时,有绒毛膜隆起征患者发现存在胎儿染色体异倍性的概率是无绒毛膜隆起征的患者的4倍;
4、评估在混合及低危人群中者两者的关系,还有待进一步研究。
5、试验组和对照组比较显示,有绒毛膜隆起征的患者较终发现患胎儿染色体异倍性概率高于无绒毛膜隆起的胎儿,但差异无统计学意义。
6、为更**评估绒毛膜隆起征与胎儿染色体异倍性的关系,根据有无其他可导致胎儿染色体异倍性风险增加的高危因素因素设置2个亚组。
7、排除标准为:**隔膜、**内膜粘连、局部**收缩以及**肌瘤引起的**内膜隆起。
8、本研究是在胎儿异倍体发生率较高的人群中进行的。
9、有绒毛膜隆起征的患者更常因妊娠早期出血而做超声检查和因**而做染色体分析。
孕6周绒毛膜隆起
1、图1患者31岁,G1P孕7+1周,较终为活产分娩:图A显示为宫内妊娠,单活胎;图B显示绒毛膜隆起凸向妊娠囊,其典型特征为外周高回声,向中心逐渐变为低回声
2、图3患者39岁,G1P孕6+1周,较终为活产分娩:图A显示单活胎,可见绒毛膜隆起;图B显示绒毛膜局部向妊娠囊凸起;图C显示绒毛膜下出血图2患者32岁,孕5+6周:图示为凸向妊娠囊的2个绒毛膜隆起,均表现为典型的外周高回声和中心低回声;此时胎心搏动可见,但较终停止发育囊,其典型特征为外周高回声,向中心逐渐变为低回声
3、作者指出,本组研究中单发绒毛膜隆起与不良妊娠结局并不相关,这与之前**或者人们所认为的不同。
共有52例绒毛膜隆起者纳入较终研究,其发病率约为5‰~7‰。孕妇年龄平均34岁,平均孕周为7周。超声检查指征包括**出血、估测孕龄、疼痛以及多胎妊娠,其余16例无特殊指征。